fbpx
 Kategoria Do poczytania
Udostępnij:

Określenie przyczyny objawów oddechowych – rozróżnienie pomiędzy zastoinową niewydolnością serca, a chorobą układu oddechowego – jest często wyzwaniem dla lekarzy praktyków. W takich przypadkach pomocne może być określenie stężenia N-końcowego fragmentu propeptydu natriuretycznego typu B (NT-proBNP, z ang. N-terminal fragment of B-type natriuretic peptide) – badanie to może stanowić pierwszą wskazówkę umożliwiającą określenie charakteru choroby.

NT-proBNP jest substancją, która powstaje poprzez rozkład, przechowywanego w komórkach mięśnia sercowego, peptydu natriuretycznego typu B. W miarę postępu choroby serca, dochodzi do rozciągnięcia jego komór. Wywołuje to uwolnienie większych ilości BNP, prowadząc do jednoczesnego podwyższenia stężenia NT-proBNP.

Do wzrostu stężenia NT-proBNP dochodzi również w przebiegu innych zaburzeń:

  • choroby nerek (zmniejszone usuwanie NT-proBNP przez nerki)
  • nadciśnienia tętniczego, nadciśnienia płucnego, a także stosowania leków mających wpływ na wypełnienie łożyska naczyniowego (np. diuretyków)
  • niektórych chorób zakaźnych (m.in. babeszjozy, która może doprowadzić do zapalenia mięśnia sercowego)

Co więcej, poziom tego parametru u zdrowych osobników może się wahać ze względu na ich rasę. Stężenie NT-proBNP jest najwyższe u labradorów retrieverów i nowofundlandów, może nawet 3-krotnie przekraczać to stwierdzane u jamników. Zaobserwowano również, że stężenie tego parametru u chartów jest wyższe niż u psów innych ras. Dalsze badania są niezbędne w celu określenia zakresów referencyjnych, które będą swoiste dla poszczególnych ras.

Bardzo niskie stężenia sugerują nieprawidłowe pobranie próbki krwi albo rozpad substancji w trakcie przechowywania / transportu. W takich przypadkach konieczne jest wysłanie do laboratorium nowej, powtórnie pobranej próbki. Co więcej, leki kardiologiczne prowadzą do spadku stężenia NT-proBNP.

Choć NT-proBNP jest bardzo przydatnym markerem zaburzeń kardiologicznych u psów, parametr ten powinien być interpretowany biorąc pod uwagę wyniki innych badań diagnostycznych (m.in. echokardiograficznego, elektrokardiograficznego czy obrazowych). Niezmiernie ważne jest również prześledzenie historii pacjenta i wykonanie dokładnego badania klinicznego.

WAŻNE!!!
NT-proBNP jest dość niestabilny – wiek próbki i temperatura przechowywania mają wpływ na wynik badania.

Jak przydatny był ten wpis?

Kliknij gwiazdkę, aby ocenić!

Średnia ocena 0 / 5. Liczba głosów: 0

Jak dotąd brak głosów! Bądź pierwszą osobą, która oceni ten wpis.

Przykro nam, że ten wpis nie był dla Ciebie przydatny!

Pozwól nam ulepszyć ten wpis!

Powiedz nam, jak możemy ulepszyć ten wpis?

Udostępnij: